СКАЧАТЬ ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ
И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

 

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

по Омской области

 

 

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

       12.02.2020 г.                           г. Омск                                             № 24        

                                                                                                

О совершенствовании мероприятий по выявлению, диагностике и профилактике инфекций, передающихся клещами,  в Омской области в сезон 2020 года

 

 В 2019 году на территории Омской области сохранялась высокая активность природного очага инфекций, передающихся клещами.

По данным оперативного мониторинга, численность иксодовых клещей в природном очаге составляет до 1,4 особей на флаго/км, зараженность клещей, собранных в природных биотопах с объектов окружающей среды, вирусом клещевого энцефалита – 1,2 %, боррелиями – 4,2 %, возбудителями моноцитарного эрлихиоза человека – 1,5 %, зараженных гранулоцитарным анаплазмозом человека -  не обнаружено.

Период активности клещей продолжался со второй декады апреля до второй декады октября. В эпидемический сезон в медицинские организации с присасыванием клеща обратилось 4813 человек, показатель 243,2 на 100 тысяч населения, (5318 человек в 2018 г, показатель 271,39 на 100 тыс. населения) при СМУ — 251,5 на 100 тыс. населения.

Показатель заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом в Омской области составил 1,06 на 100 тысяч населения, при СМУ — 1,41 на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости клещевым боррелиозом 0,71 на 100 тысяч населения, при СМУ — 0,80 на 100 тыс. населения, показатель заболеваемости гранулоцитарным анаплазмозом человека 0,05  на 100 тысяч населения, при СМУ — 0,15 на 100 тыс. населения.

Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита остается надежной защитой против заражения этой инфекции.

Выполнение плана иммунизации составило 100 %, в том числе вакцинация детей – 100 %. Выполнение плана ревакцинации составило 100 %, в том числе вакцинация детей – 100 %.

Должным образом не решается вопрос по обработкам зон массового отдыха населения, садоводческих кооперативов и территорий кладбищ в сельских муниципальных районах. 

В недостаточном объеме проводится борьба с прокормителями и переносчиками инфекций в природных очагах. Наличие несанкционированных свалок, засоренность прилегающих к населенным пунктам участков леса ведет к увеличению численности грызунов, являющихся основными прокормителями клещей.

 В целях предупреждения распространения инфекций, передающихся клещами, на территории Омской области и в соответствии со ст.51 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» в редакции Изменений N 1, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 № 69, санитарно - эпидемиологическими правилами СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.11.2015 № 78, санитарно - эпидемиологическими правилами  и нормативами СанПиН 3.5.2.3472 -17 «Санитарно эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно - гигиеническое значение», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.06.2017 № 83.

 

 

 

ПОСТАНОВЛЯЮ:

 

1. Рекомендовать главам муниципальных районов Омской области, Мэру города Омска муниципальных образований городских округов г.Омска:

1.1. Рассмотреть в срок до 30.04.2020 г. на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос организации и эффективности проводимых мероприятий по профилактике инфекций, передающихся клещами, на территориях муниципальных образований с заслушиванием руководителей хозяйствующих субъектов, в т.ч. по проведению противоклещевых акарицидных обработок территорий (баз отдыха, санаториев, парков, спортивно-оздоровительных комплексов, садоводческих участков, кладбищ; территорий объектов, расположенных в зеленых зонах, природных массивах, территорий, прилегающих к торговым центрам, магазинам, складам, места хозяйственной деятельности и т.д.);

1.2. Провести оценку состояния территории жилой и рекреационных зон городов и поселков, определить лиц, ответственных за проведение всего комплекса мероприятий по ее очистке, акарицидной обработке и дератизации, включая бесхозные пустыри, частные домовладения;

1.3. Обеспечить своевременное проведение мероприятий по ликвидации несанкционированных свалок на территориях эпидемически значимых объектов;

1.4. Рекомендовать председателям дачных кооперативов, владельцам дачных участков организовывать и проводить за счет собственных средств противоклещевые акарицидные обработки территории участков;

1.5. Осуществлять контроль исполнения жителями частного сектора мероприятий по очистке прилегающей территории в соответствии с правилами муниципального образования и поселения;

1.6. Оказывать поддержку и помощь медицинским организациям, территориальным отделам Управления Роспотребнадзора по Омской области в организации и проведении информирования населения в средствах массовой информации о мерах индивидуальной защиты и алгоритмах действий пострадавших от укусов клещей, тиражировании информационных материалов;

1.7. Обеспечить проведение акарицидных обработок территорий летних оздоровительных учреждений в период оздоровления, энтомологического контроля эффективности профилактических обработок.

2. Рекомендовать Министерству по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской области, Министерству труда и социального развития Омской области, Министерству образования Омской области, Администрации города Омска, Главам Администраций муниципальных районов, балансодержателям учреждений отдыха и оздоровления детей:

2.1.  Предоставить информацию в Управление Роспотребнадзора по Омской области о площадях (га), запланированных к проведению дератизационных и акарицидных обработок, запланированных в 2020 г. в разрезе подведомственных учреждений в срок до 02.03.2020 г;

2.2. Потребовать от балансодержателей летних оздоровительных учреждений неукоснительного выполнения требований санитарного законодательства; обеспечение «закрытого» режима функционирования загородных учреждений;

2.3. Обязать балансодержателей оздоровительных учреждений провести качественную расчистку, благоустройство территории, дератизационные мероприятия и акарицидные обработкиперед началом оздоровительного сезона с контролем эффективности проведения акарицидной обработки.

Далее в летних оздоровительных учреждениях для детей и взрослых акарицидную обработку проводить перед каждой сменой отдыхающих с контролем эффективности проведения акарицидной обработки (включая барьерные зоны). Повторные учеты проводить каждые 10 дней. По полученным результатам принимать решение о необходимости повторной обработки.

Заезд детей возможен не ранее 4 дней (через 3-5 дней) после проведения акарицидной обработки и контроля ее эффективности в соответствии с инструкцией по применению используемых акарицидных средств.

Далее проводить дератизацию территории осенью.

2.4. Не допускать детей и сотрудников, не привитых против клещевого вирусного энцефалита, в летние оздоровительные учреждения в эндемичных административных территориях области (приложение 1);

2.5. Обеспечить наличие запаса репеллентных средств в оздоровительных учреждениях.

3. Рекомендовать работодателям (юридическим лицам, индивидуальным предпринимателям):

3.1. Неукоснительно выполнять санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита» в редакции Изменений N 1, утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 20.12.2013 № 69, санитарно - эпидемиологические правила СП 3.1.3310-15 «Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами», утверждены постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.11.2015 № 78, санитарно - эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.5.2.3472 -17 «Санитарно эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно - гигиеническое значение», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.06.2017 № 83, санитарно - эпидемиологические правила СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно - эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.09.2014 №58.

 3.2. Проводить ежегодный инструктаж профессиональных групп риска по методам защиты от клещей и профилактике инфекций, передающихся клещами;

3.3. Обеспечить профессиональные группы риска средствами индивидуальной защиты;

3.4. Не допускать к работе в природном очаге в эпидемический сезон лиц, относящихся к профессиональным группам риска, не привитых против клещевого вирусного энцефалита;

3.5. Обеспечить качественное проведение санитарно – экологического преобразования окружающей среды, в том числе и барьерной зоны (благоустройство лесных массивов, ограждение территории, санитарная вырубка кустарника, уборка валежника, очистка территории от прошлогодней травы);

3.6. Обеспечить проведение акарицидных обработок территорий, прилегающих к предприятиям (организациям, учреждениям), торговым центрам, магазинам, складам и т.д., территорий объектов, расположенных в зеленой зоне и природных массивах, кладбищ; обработку территорий баз отдыха, санаториев, парков, спортивно – оздоровительных комплексов перед открытием и далее каждые 30 – 45 дней. Обеспечить контроль эффективности акарицидных обработок через 3-5 дней. Повторные учеты проводить каждые 10 дней;

3.7. В целях предупреждения возникновения заболеваний инфекциями, передающимися клещами, в период проведения Дельфийских Игр в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита»  в редакции изменений №1 в СП 3.1.3.2352-08 «Профилактика клещевого вирусного энцефалита», СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно- гигиеническое значение» провести качественную расчистку, благоустройство территории, дератизационные мероприятия и акарицидную обработку перед началом проведений Дельфийских Игр с контролем эффективности проведения акарицидной обработки мест проведений Дельфийских Игр и мест проживания участников, а также дезинсекции и дератизации в помещениях мест проведения и проживания участников Дельфийских Игр;

3.8. Составить списки работающих, деятельность которых связана с выполнением следующих видов работ на эндемичных территориях: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные, дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, работы в зонах отдыха и оздоровление населения, работы с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита, с последующим предоставлением в территориальные медицинские организации до 30.10.2020 г.

4. Рекомендовать Министерству здравоохранения Омской области:

4.1. Организовать доставку и проведение экспресс – исследований зараженности клещей, снятых с лиц, пострадавших от укуса клеща, на клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие инфекции, передающиеся клещами;

4.2. Организовать исследование на присутствие возбудителей инфекций, передающихся клещами, в материале от людей и клещей с использованием лабораторных методов (полимеразно - цепная реакция, иммуноферментный анализ и другие) без выделения возбудителя в лабораториях, имеющих разрешительные документы на работу с микроорганизмами III-IVгрупп патогенности;

4.3. Направить в срок до 27.03.2020 г. в Управление Роспотребнадзора по Омской области информацию об организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, на базе которых планируется исследование на присутствие возбудителей инфекций, передающихся клещами, в материале от людей и клещей (название медицинской организации, адрес лаборатории, контактный телефон, контактное лицо);

4.4. Принять меры по обеспечению готовности медицинских организаций к приему больных и подозрительных на заболевание инфекциями, передающимися клещами, в том числе лиц с лихорадочными, менингеальными состояниями и с симптомами очаговых поражений головного и спинного мозга, создать запас лекарственных средств и диагностических препаратов, необходимых для лечения и диагностики таких больных;

4.5. Принять меры по обеспечению медицинских организаций иммунобиологическими лекарственными препаратами для экстренной профилактики клещевого вирусного энцефалита, своевременному назначению терапии лицам, пострадавшим от укусов клещей, при лабораторном исследовании которых обнаружены вирусы, боррелии, риккетсии, другие клещевые патогены;

4.6. Организовать проведение исследований на инфекции, передающиеся клещами, материала от лихорадящих больных с неустановленным диагнозом, лиц с менингеальной симптоматикой и признаками очаговых поражений головного и спинного мозга в период с апреля по ноябрь на территориях с распространением иксодовых клещей (не включенных в перечень эндемичных территорий);

4.7. Продолжить работу клинико - эпидемиологической экспертной комиссии с целью контроля достоверности постановки диагнозов:клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека и другие инфекции, передающиеся клещами; контроля качества лечения больных инфекциями, передающимися клещами, упорядочения серопрофилактики;

4.8. Разработать порядок взаимоинформирования Министерства здравоохранения Омской области и Управления Роспотребнадзора по Омской области об укусе клещами, алгоритм оказания экстренной помощи детям, пострадавшим от укуса клеща, в летних оздоровительных учреждениях;

4.9. В случае присасывания клеща на территории отдыха детей и их оздоровления обеспечить силами медицинских работников удаление клеща, направление его на исследование, по результатам анализа проведение соответствующих профилактических мероприятий, направление пациента в течение 24 часов в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, и в течение 2 часов, после выявления присасывания, информировать Управление Роспотребнадзора по Омской области;

4.10. Организовать передачу экстренного извещения на случаи изменения (уточнения) диагнозов инфекций, передающихся иксодовыми клещами, медицинскими работниками государственных медицинских организаций в Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» в течение 12 часов после изменения (уточнения) диагноза;

4.11. Обеспечить полноту сбора эпидемиологического анамнеза и внесение данных в экстренные извещения установленной формы;

4.12. Обеспечить наличие иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита для оказания экстренной помощи детям, пострадавшим от укуса клеща, в летних оздоровительных учреждениях;

4.13. Обеспечить выполнение плана иммунизации против клещевого вирусного энцефалита в 2020 г;

4.14. Обеспечить учет всех лиц, подлежащих плановой профилактической иммунизации против клещевого вирусного энцефалита и организовать своевременную их вакцинацию и ревакцинацию;

4.14. Обеспечить проведение профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита детям и сотрудникам, выезжающим в летние оздоровительные учреждения, расположенные в эндемичных районах, не позднее чем за 14 дней до выезда;

4.15. Обеспечить доставку и хранение вакцины против клещевого вирусного энцефалита и противоклещевого иммуноглобулина согласно санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.3.2.3332 -16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»;

4.16. Обеспечить проведение семинаров со специалистами медицинских организаций по вопросам клиники, диагностики и профилактики инфекций, передающихся клещами, обратив особое внимание на своевременное проведение серо и антибиотикопрофилактики инфекций, передающихся клещами, пострадавшим от укусов клещей, полноту лабораторного обследования больных с подозрением на инфекции, передающиеся клещами;

4.17. Активизировать разъяснительную работу с населением по специфической и неспецифической профилактике инфекций, передающихся клещами, в том числе по мерам индивидуальной защиты от нападения клещей;

4.18. Организовать проведение иммунизации против клещевого вирусного энцефалита с охватом 95%: взрослого населения, относящегося к профессиональным группам риска, проживающего и выезжающего в эндемичные районы; детского населения, проживающего на эндемичных территориях.

5. Рекомендовать главным врачам государственных организаций здравоохранения Омской области и иных медицинских организаций:

5.1. Обеспечить достоверный учет профилактических прививок против клещевого вирусного энцефалита;

5.2. Организовать проведение экспресс - диагностики клещей, снятых с людей на наличие возбудителей клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека и других инфекций, передающихся клещами;

5.3. Обеспечить проведение экстренной профилактики специфическим иммуноглобулином пострадавшим от укуса клещей непривитым лицам, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках,при наличии в клеще вируса клещевого энцефалита и назначение антибиотикотерапии в случае обнаружения боррелий, риккетсий;

5.4. Обеспечить контроль за своевременной постановкой диагноза, его лабораторным подтверждением, регистрацией и подачей экстренных извещений о случаях заболеваний инфекциями, передающимися клещами;

5.5. Обеспечить полноту сбора эпидемиологического анамнеза, проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях подозрения на инфекции, передающиеся иксодовыми клещами, и внесение данных в экстренное извещение установленной формы;

5.6. Организовать в период с апреля по ноябрь проведение обследований больных с лихорадкой неясной этиологии на инфекции, передающиеся клещами, в том числе клещевой вирусный энцефалит, клещевой боррелиоз, гранулоцитарный анаплазмоз человека, моноцитарный эрлихиоз человека и другиеинфекции, передающиеся клещами;

5.7. Обеспечить проведение исследований на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека больным с установленным диагнозом клещевой вирусный энцефалит, с целью выявления сочетанных инфекций;

5.8. Осуществлять информирование населения обслуживаемых территорий, включая информирование родителей, о необходимости вакцинации детей, выезжающих на летний отдых в загородные оздоровительные учреждения в неблагополучные территории области и регионы Российской Федерации.

6. Рекомендовать главным врачам БУЗОО «Большереченская ЦРБ», БУЗОО «Большеуковская ЦРБ», БУЗОО «Горьковская ЦРБ», БУЗОО «Знаменская ЦРБ», БУЗОО «Исилькульская ЦРБ», БУЗОО «Калачинская ЦРБ», БУЗОО «Кормиловская ЦРБ», БУЗОО «Любинская ЦРБ», БУЗОО «ДГП №7», БУЗОО «ДГП №5», БУЗОО «ГП №10», БУЗОО «ГП №4»:

6.1. Организовать проведение серологического исследования крови на напряженность постпрививочного иммунитета населения Большереченского, Большеуковского, Горьковского, Знаменского районов (приложение 2);

6.2. Организовать проведение серологического исследования крови для оценки фактической защищенности не привитого против клещевого вирусного энцефалита населения Исилькульского, Калачинского, Кормиловского, Любинского районов, населения, обслуживаемого БУЗОО «ДГП № 7», БУЗОО «ДГП №5», БУЗОО «ГП №10», БУЗОО «ГП №4»: (приложение 3).

7.Рекомендовать ФБУН «Омский научно – исследовательский институт природно-очаговых инфекций» Роспотребнадзора:

7.1. Проводить лабораторную диагностику клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцинарного эрлихиоза человека, других инфекций, передающихся клещами, исследование клещей с использованием современных диагностических тест-систем;

7.2. Представлять еженедельно по средам до 10-00 начиная с 02.03.2020года на служебном портале Управления Роспотребнадзора по Омской области сведения по результатам лабораторных исследований на инфекции, передающиеся клещами;

8. Рекомендовать главным врачам БУЗОО «Крутинская центральная районная больница», БУЗОО «Тюкалинская центральная районная больница», филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области в Тарском районе»:

8.1. Представлять еженедельно по средам до 10-00 ч. начиная с 02.03.2020года на служебном портале Управления Роспотребнадзора по Омской области сведения по результатам лабораторных исследований на инфекции, передающиеся клещами.

9. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»:

9.1. Обеспечить исследование клещей, собранных в природных биотопах с объектов окружающей среды, на вирусофорность, зараженность боррелиями, риккетсиями в период с апреля по ноябрь;

9.2. Обеспечить серологическое исследование крови от населения, не привитого против клещевого вирусного энцефалита, для оценки фактической защищенности против клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза в Исилькульском, Калачинском, Кормиловском, Любинском районе, населе-ния, обслуживаемого БУЗОО «ДГП № 7», БУЗОО «ДГП №5», БУЗОО «ГП №10», БУЗОО «ГП №4» в апреле 2020 года (приложение 3);

9.3. Обеспечить проведение серологического исследования крови на напряженность постпрививочного иммунитета населения Большереченского, Большеуковского, Горьковского, Знаменского районов (приложение 2);

9.4. Обеспечить мониторинг за зоолого – энтомологической обстановкойна территории Омской области с представлением еженедельной информации о пострадавших от укуса клещами, о подозрении на заболевания инфекциями, передающимися клещами, данные по экстренной иммуноглобулинопрофилактике, по наличию иммуноглобулина в медицинских организациях, сведения о зараженности  клещей из природыи от населения, по обращаемости с присасыванием клеща на территории г. Омска, по обследованию и проведению обработок на территории летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, скверов, кладбищ и других мест массового пребывания населения, по выполнению плана доставки клещей  на служебном портале Управления Роспотребнадзора по Омской области, а также на бумажном носителе (приложение 4);

9.5. Обеспечить проведение картографирования по данным мониторинга зоолого-энтомологической обстановки на территории Омской области с еженедельным представлением информации на служебном портале Управления Роспотребнадзора по Омской области;

9.6. Обеспечить сбор клещей в соответствии с планом на 2020 г. и их лабораторное исследование (приложение 5);

9.7. Своевременно принимать меры по дооснащению лабораторий современным оборудованием и внедрению новых методов исследований для индикации возбудителей инфекций, передающихся клещами;

9.8. Обеспечить отбор проб для лабораторных исследований, документальное оформление результатов анализов и экспертизы в соответствии с требованиями методических документов;

9.9. Обеспечить ежедневный сбор информации для проведения мониторинга профилактических прививок детям и сотрудникам летних оздоровительных учреждений с нарастающим итогом отдельно по оздоровительным сезонам с представлением данных в Управление Роспотребнадзора по Омской области (приложение 6);

9.10. Обеспечить эпидемиологическое расследование всех случаев заболеваний, связанных с укусами клещами, с предоставлением карт эпидемиологического обследования очага в течение 5 дней после ликвидации очага в Управление Роспотребнадзора по Омской области в электронном виде по закрытым каналам связи, а также на бумажном носителе;

9.11. Обеспечить проведение в течение 24 часов энтомологического обследования при регистрации случаев присасывания клещей на территориях детских оздоровительных учреждений с представлением экспертного заключения в Управление Роспотребнадзора по Омской области;

9.12. Еженедельно по средам до 12-00 ч. начиная с 02.03.2020 года  представлятьв Управление Роспотребнадзора по Омской области с нарастающим итогом сводные данные с учетом деятельности лаборатории БУЗОО «Крутинская центральная районная больница», БУЗОО «Тюкалинская центральная районная больница», филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области в Тарском районе», ФБУН «Омский научно – исследовательский институт природно - очаговых инфекций» Роспотребнадзора  по результатам лабораторных исследований клещей, собранных из внешней среды и от людей с целью диагностики инфекций, передающихся клещами;

9.13. Проводить лабораторную диагностику клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцинарного эрлихиоза человека, других инфекций, передающихся клещами, исследование клещей с использованием современных диагностических тест-систем.

10. Рекомендовать индивидуальным предпринимателям и юридическим лицам, независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющим дезинфекционную деятельность:

10.1. Направлять еженедельно по средам с 02.03.2020 г. по 31.10.2020 г. до 10-00 ч. на служебный портал Управления Роспотребнадзора по Омской области отчет о проведении дератизации и акарицидных обработок (приложение 7);

10.2. Обеспечить иммунизацию против клещевого энцефалита лиц, осуществляющих акарицидные обработки и дератизационные мероприятия;

10.3. Обеспечить предоставление отчетной формы №27 «Сведения о дезинфекционной деятельности» по итогам 2020 года в срок до 11 января после отчетного периода.

11. Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальнику отдела организации надзора и обеспечения деятельности Управления Роспотребнадзора по Омской области:

11.1. Обеспечить федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением профилактических мероприятий в целях профилактики инфекций, передающихся клещами, шире использовать меры административного воздействия;

11.2. Потребовать от органов исполнительной власти, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, независимо от их организационно – правовой формы и формы собственности, осуществляющих дезинфекционную деятельность, представления информации по объемам акарицидных обработок и дератизации;

11.3. Подготовить письма в адрес глав муниципальных районов и города Омска с рекомендациями по профилактике клещевого вирусного энцефалита;

11.4. Взять под личный контроль организацию и проведение акарицидных обработок летних оздоровительных учреждений, включая барьерные зоны, территорий скверов и парков, кладбищ, садово – огородных участков в сельских районах и г. Омске (приложение 8);

11.5. Активизировать разъяснительную работу среди населения в средствах массовой информации, общеобразовательных учреждениях, местах отдыха населения по мерам специфической и неспецифической профилактики клещевого вирусного энцефалита, клещевого боррелиоза, гранулоцитарного анаплазмоза человека, моноцитарного эрлихиоза человека и других инфекций, передающихся клещами.

11.6. Обеспечить размещение информации по профилактике инфекций, передающихся клещами, на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Омской области.

12. Информацию о выполнении постановления представить в Управление Роспотребнадзора по Омской области в срок до 01.10.2020 г. по итогам эпидсезона.

13. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя П.А. Ускова.

 

Главный государственный санитарный  врач по Омской области

А.С. Крига

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 1

 

Перечень районов Омской области неблагополучных по клещевому

вирусному энцефалиту, клещевому боррелиозу, другим инфекциям,

передающимся клещами

 

1. Большереченский

2. Большеуковский

3. Горьковский

4. Колосовский

5. Крутинский

6. Муромцевский

7. Нижне-Омский

8. Омский

9. Саргатский

10. Седельниковский

11. Тевризкий

12. Тюкалинский

13. Усть-Ишимский

14. Знаменский

15. Тарский 

16. город Омск

 

Приложение 2

График серологического обследования

на напряженность иммунитета к клещевому вирусному энцефалиту среди привитых против КВЭ в 2020 г. на базе вирусологической лаборатории

 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»,

ул. 27 Северная, 42 а, т. 68-08-37

 

Административная территория	Возрастная группа	Количество сывороток	Срок доставки
Большереченский район	16-17 лет	25 чел	май
Большеуковский район	9 -10 лет	25 чел	май
Горьковский район	16- 17 лет	25 чел	май
Знаменский район	23-25 лет	25 чел	май

 

 

Приложение № 3

 

График серологического обследования на напряженность иммунитета к клещевому вирусному энцефалиту, клещевому боррелиозу в 2020 г. среди не привитых против КВЭ на базе вирусологической лаборатории

 ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области»,

ул.27 Северная, 42а, т. 68-08-37

 

Административная территория	Возрастная группа	Количество сывороток	Срок доставки
Исилькульский район	9 -10 лет	25 чел	апрель
Калачинский район	23-25 лет	25 чел	апрель
Кормиловский район	16-17 лет	25 чел	апрель
Любинский район	23-25 лет	25 чел	апрель
БУЗОО «ДГП №7»	9-10 лет	25 чел	апрель
БУЗОО «ДГП №5»	16-17 лет	25 чел	апрель
БУЗОО «ГП №10»	23-25 лет	25 чел	апрель
БУЗОО «ГП №4»	23-25 лет	25 чел	апрель

Приложение 4

 

Таблица 1

Информация о госпитализации больных с подозрением на клещевой вирусный энцефалит,

клещевой боррелиоз.

 

№

Административная территория

Клещевой вирусный энцефалит

Иксодовый клещевой боррелиоз

госпитализировано

подтверждено серологически

летальность

госпитализировано

подтверждено серологически

всего

взр.

детей

всего/ привито

взрос./ привито

дети/ привито

Всего/серопрофил.

всего (привито, не привито)

дети (привито, не привито)

всего

взр.

дети

всего

а/б. проф.

взр

а/б. проф.

дети

а/б. проф.

 

 

Таблица 2

 

Информация о госпитализации больных с подозрением на  гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ),

моноцитарный эрлихиоз человека(МЭЧ).

 

№

Административная территория

Гранулоцитарный анаплазмоз человека

Моноцитарный эрлихиоз человека

госпитализировано

подтверждено серологически

летальность

госпитализировано

подтверждено серологически

всего

взр.

детей

всего

а/б. проф.

взр

а/б проф.

дети

а/б проф

всего

дети

всего

взр.

дети

всего

а/б. проф.

взр.

а/б. проф.

дети

а/б. проф.

 

Таблица 3

Специфическая защита детей до 18 лет от клещевого вирусного энцефалита

 

№	Административная территория	Пострадало от укуса клещом		Из них					Охват экстренной иммуноглобулинопрофилактикой				Не проведена экстренная иммуноглобулинопрофилактика
				Привито детей вакциной		Результат исследования дования клещей
		Всего	Дети до 18 лет						*Подлежало		Введен иммуно глобулин		**Позднее обращение		**Отсутствие иммуноглобулина
				абс.	%	Всего	Обнаружен Аg, РНК	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17

  

*графа 10= графа 4 – графа 5   -графа 7 + графа 8;  ** графа 14 + графа 16 = графа 10 – графа 12

Таблица 4

Специфическая защита взрослого населения от клещевого вирусного энцефалита

 

 

№	Административная территория	Пострадало от укуса клещом		Из них					Охват экстренной иммуноглобулинопрофилактикой				Не проведена экстренная иммуноглобулинопрофилактика
				Привито вакциной взрослых		Результат исследования клещей
		Всего	Взрослые						*Подлежало		Охват серопрофилактикой иммуно глобулином		**Позднее обращение		**Отсутствие иммуноглобулина		**Йод антипирин
				абс.	%	Всего	Обнаружен Аg, РНК	%	*абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

* графа 10 = графа 4– графа 5– графа 7 + графа 8;

**графа 14 + графа 16+ графа 18 = графа 10 – графа 12.

 

Таблица 5

Специфическая защита населения клещевого боррелиоза, ГАЧ, МЭЧ 

№	Административная территория	Пострадало от укуса клеща			Подлежало				Результат исследования клещей						защита взрослого населения		защита детей
		всего	взр.	дети до 18 лет	всего	взр	дети								получили доксициклин	%	получили защиту	%
									Всего		обнаружены боррелии, ГАЧ, МЭЧ			%
									Взр.	дети
											Взр.	дети
1	2	3	4	5	6	7		8	9	10	11		12	13	14	15	16	17

 

Число подлежащих  8 =  графа (5 – 10)+12

                                  7= графа (4 – 8) +11

Таблица 6

Сведения о районировании территории г. Омска по обращаемости с укусом клещей

№	Административная территория		Количество пострадавших от укуса клещом
	Административный округ	Место укуса в природе (адрес)

 

Таблица 7

Результаты исследования клещей

Территории

Доставлено клещей

Исследовано  клещей

Результат исследования

I.p

D.r

I.p

D.r

I.p

D.r

Всего исследовано

* Обнаружен AgВКЭ/  обнаружена РНК ВКЭ

%

Всего исследовано

*Обнаружены РНК боррелии (всего исследовано) / Обнаружена РНК возб-я боррелиоза

%

Всего

*Обнаружен AgВКЭ/  обнаружена РНК ВКЭ

%

Всего

*Обнаружены боррелии (всего исследовано) / Обнаружена РНК возб-я боррелиоза

%

* Расшифровать положительныерезультат исследования клещей из природы и от населения

 

                                                                                                                                                                                                       Продолжение таблицы 7

Результаты исследования клещей

 

Территории

Доставлено клещей

Исследовано  клещей

Результат исследования

I.p

D.r

I.p

D.r

I.p

D.r

Всего исследовано

* Обнаружен ДНК эрлихий

%

Всего исследовано

*Обнаружен ДНК анаплазм

%

Всего иссл.

* Обнаружен ДНК эрлихий

%

Всего исслед.

*Обнаружен ДНК анаплазм

%

 

* Расшифровать положительныерезультат исследования клещей из природы и от населения

Таблица 8

      Сведения о вирусофорности клещей из природы за период 2020 г.

 

№ п/п

Административная территория

Вирусологическим методом

Методом ПЦР

Методом ИФА

I.p

D.r.

I.p

D.r.

I.p

D.r.

Кол-во исслед

из них полож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Сельские районы

Итого по сельским районам

г. Омск

Итого по области

 

Таблица 9

        Сведения о вирусофорности клещей от населения за период 2020 г.

№ п/п

Административная территория

Вирусологическим методом

Методом ПЦР

Методом ИФА

I.p

D.r.

I.p

D.r.

I.p

D.r.

Кол-во исслед

из них полож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Кол-во исслед

из нихполож

Сельские районы

Итого по сельским районам

г. Омск

Итого по области

Таблица 10

           Сведения об инфицированности клещей боррелиями из природы

за период 2020 г.

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

Таблица 11

           Сведения об инфицированности клещей боррелиями от населения

за период 2020 г.

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

 

Таблица 12

Сведения о зараженности клещей анаплазмами из природы

за период 2020 г.

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

Таблица 13

                Сведения о зараженности клещей анаплазмами от населения

за период 2020 г.

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

Таблица 14

 

Сведения о зараженности клещей эрлихиями из природы

за период 2020 г.

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

Таблица 15

                 Сведения о зараженности клещей эрлихиями от населения

                                                за период 2020 г.

 

№ п/п	Административная территория	Методом ПЦР				Методом ИФА
		I.p		D.r.		I.p		D.r.
		Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из нихполож	Кол-во исслед	из них полож
	Сельские районы
	Итого по сельским районам
	г. Омск
	Итого по области

 

                                                                                     Таблица 16

 Наличие иммуноглобулина в медицинских организациях области и г. Омска

 

Административная территория	Количество иммуноглобулина в мл. (на день отчёта)
	Муниципальный	Др.источники	всего
Знаменский
Тевризкий
Усть-Ишимский
Калачинский
Горьковский
Нижнеомский
Черлакский
Оконешниковский
Кормиловский
Саргатский
Колосовский
Большереченский
Тарский
Муромцевский
Седельниковский
Тюкалинский
Большеуковский
Крутинский
Называевский
Омский
Павлоградский
Нововаршавский
Русско-Полянский
Таврический
Азовский
Одесский
Исилькульский
Полтавский
Москаленский
Любинский
Марьяновский
Щербакульский
Итого по районам
Итого по г.Омску
ЛАО
МСЧ №4
БУЗОО  ГБ №2
БУЗОО  БСМП №2
ОАО
БУЗОО  ГБ №17
КАО
БУЗОО  ДГП №2
БУЗОО  ГП №6
БУЗОО  ГКБСМП №1
БУЗОО ОГКБ №1
САО
БУЗОО  ГБ № 3
БУЗОО  ГДКБ № 3
ЦАО
БУЗОО  ГП №1
БУЗОО  ДГП №8
БУЗОО  ОКБ
Итого по области

 

 

 

 

 

Приложение 5

План доставки клещей с территорий г. Омска

и сельских районов области для исследования на 2020 г.

 

Административная территория	План
Знаменский	60
Тевризский	60
Усть - Ишимский	60
Итого по филиалу	180
Исилькульский	40
Москаленский	40
Полтавский	80
Итого по филиалу	160
Калачинский	40
Горьковский	60
Кормиловский	40
Н-Омский	60
Оконешниковский	40
Черлакский	40
Итого по филиалу	280
Любинский	40
Марьяновский	40
Щербакульский	40
Итого по филиалу	120
Павлоградский	20
Нововаршавский	20
Русско-Полянский	20
Итого по филиалу	60
Саргатский	80
Большереченский	60
Колосовский	60
Итого по филиалу	200
Таврический	40
Азовский	40
Одесский	40
Итого по филиалу	120
Тарский	80
Муромцевский	60
Седельниковский	60
Итого по филиалу	200
Тюкалинский	60
Б/Уковский	60
Крутинский	60
Называевский	40
Итого по филиалу	220
Омский	300
Итого по районам	1840
г. Омск	160
Итого по области	2000

Приложение 6

Иммунизация детей в летних оздоровительных учреждениях за 1(2,3,4) оздоровительный сезон (с нарастающим итогом)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Административная территория

Кол-во детей выезжающих в ДОЛ

в т.ч. не привиты всего

V2

V2

RV

RV

V ускоренная (V1 + V2)

подлежит

привито

подлежит

привито

V 1+2 (законченная схема) подлежит

V 1+2 (законченная схема) привито

Сельские районы

г. Омск

Итого по области

Иммунизация сотрудников  в летних оздоровительных учреждениях за 1(2,3,4) оздоровительный сезон (с нарастающим итогом)            1       2          3      4 5    6   7             8               9     Административная территория Кол-во  выезжающих в ДОЛ в т.ч. не привиты всего   V2 V2 RV RV V ускоренная (V1 + V2) подлежит привито подлежит привито  V 1+2 (законченная схема) подлежит   V 1+2 (законченная схема) привито Сельские районы                 г. Омск                 Итого по области                 *Графа 3 = гр.4 + гр.6 + гр.8

Приложение  7

Сведения по проведению профилактических дератизационных и акарицидных обработок

Наименование объекта

Тип учреждения

S подлежащая дератизационной обработке (га)

в т.ч. барьерная зона

Дератизация (га)

S подлежащая акарицидной обработке (га)

в т.ч. барьер ная зона

Акарицидная обработка (га)

Дата обработки

всего обработано (га)

в т.ч. барьерная зона

Дата обработки

всего обработано (га)

в т.ч. барьерная зона

Стационарные участки

Природные биотопы

Кладбища

Парки

Рощи

ДОЛ

СОШ (оздоровительные площадки)

Палаточные лагеря

Санатории

Профилактории

Базы отдыха

Прочее

ИТОГО

* отчет предоставляется ЮЛ и ИП еженедельно по четвергам до 10-00 на служебный портал Управления Роспотребнадзора по Омской области, по факсу 32-62-12

** летнее оздоровительное учреждение

«____»___________________2020 г.

Исполнитель (Ф. И. О.) _______________

Контактный телефон исполнителя ___________________